GUIA DE MANEJO DE INSTRUMENTACION QUIRURGICA

Etapa
Proceso de Instrumentación
Ilustración
1. Esternotomía

Mango de bisturí 3 Hoja 15
Lapicero Electrobisturí
Separador de Finochietto
Reparos pericardio: Seda 3/0 – 4/0

2. Bolsa de Tabaco


Torniquetes
Seda precortada 3/0

3. Canulación:

Cánula arterial: Raíz de aorta.
Cánula venosa selectiva:
          Punta metálica.
          Canastilla
Aspiradores de vent.
Cavidades izquierdas.
Cardioplegia anterógrada.
          Raíz de aorta

4.Canulación, pinzamiento aórtico.

Clamps aórticos

6.Circulación extracorpórea.






                                             CORRECCIÓN AV PARCIAL


7. Válvula Mitral


8. Se sutura la hendidura para que la válvula quede competente, sin escape de sangre.

Disección vascular
Portaagujas
Polipropileno 4/0
Tijeras de Mayo

9. La CIA se cierra suturando un parche de: 
ü   
ü  Pericardio
ü  material sintético como: Dacrón  Teflón


CORRECCIÓN AV COMPLETO


10. Los defectos atriales y ventriculares se cierran
con
Parches de material
       Sintético
       Natural.
Disección vascular
Portaagujas
Polipropileno 4/0
Tijeras de Mayo

11. Las malformaciones de las válvulas se reparan suturándolas a los tabiques parchados previamente.

Disección vascular
Portaagujas
Polipropileno 4/0
Tijeras de Mayo

12.  se sutura la auricula por donde se realizo el abordaje para realizar la correccion quirurgica , se retira el clamp, se sale de CEC y se descanula.

13. Se retira Cardioplegia


14. Se retira CEC, pinzamiento aórtico, retiro de cánulas, anudar bolsas de tabaco.
Hemostasia
Recuento
Lapicero de Electrobisturí
Compresas y gasas






Tijeras de Mayo

15. Cierre por planos.         
·         Polipropileno 3/0 4/0cortante
Piel
·         Poliglactina 2/0  3/0  4/0
Cierre aponeurosis

·         Aciflex (Alambre)
Cierre de esternón
Hilo de marcapasos

No hay comentarios:

Publicar un comentario